FICHA DE COLABORACIÓN DE SOCIOImplícate en un desarrollo equilibrado y sostenible. Nombre *Primer Apellido *Segundo ApellidoEMAIL *QUIERO HACER UNA DONACIÓN DE... *20 €50 €100 €150 €Otra cantidadOTRA CANTIDAD *CON UNA PERIODICIDAD *MensualTrimestralAnualNÚMERO IBAN CUENTA CORRIENTENÚMERO IBAN CUENTA CORRIENTE *Aceptación cargo SEPAAcepto se cargue en mi cta cte dicha donación con la periodicidad marcadaConsentimiento Protección de Datos *He leido y acepto la política de privacidad y de protección de datos* FUNDACIÓN MOZAMBIQUE SUR consta en el Registro de Fundaciones en el Pliego xx/12. ENVIARPor favor, no rellenes este campo.